甲状腺素结合球蛋白是一种由肝脏合成的糖蛋白，主要功能是结合并运输血液中的甲状腺激素。甲状腺素结合球蛋白与甲状腺激素的结合有助于维持激素稳定性，调节游离甲状腺激素水平，对甲状腺功能评估具有重要临床意义。
甲状腺素结合球蛋白属于α-球蛋白家族，分子量约为54kDa。其合成受雌激素水平影响，妊娠或服用避孕药时浓度可能升高。该蛋白与三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素的亲和力不同，优先结合甲状腺素。正常情况下，约70%的甲状腺激素与甲状腺素结合球蛋白结合，其余与甲状腺素结合前白蛋白和白蛋白结合。甲状腺素结合球蛋白浓度变化会影响总甲状腺激素水平检测结果，但通常不影响游离激素浓度。甲状腺功能亢进或减退时，甲状腺素结合球蛋白水平可能发生改变。先天性甲状腺素结合球蛋白缺乏或过量属于罕见遗传性疾病。
检测甲状腺素结合球蛋白对甲状腺疾病诊断有辅助价值。甲状腺素结合球蛋白检测可帮助鉴别甲状腺激素水平异常的病因，如家族性异常白蛋白血症或甲状腺激素抵抗综合征。甲状腺素结合球蛋白浓度异常可能干扰甲状腺功能检查结果解读，此时需结合游离甲状腺激素和促甲状腺激素测定综合分析。甲状腺素结合球蛋白检测前应避免剧烈运动，采血时间宜选择早晨空腹状态。部分药物如雄激素、糖皮质激素可能降低甲状腺素结合球蛋白水平，检测前需遵医嘱调整用药。
甲状腺疾病患者应保持均衡饮食，适量摄入海带紫菜等含碘食物。避免过度劳累和精神紧张，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。建议每6-12个月复查甲状腺功能，出现体重异常波动、心悸手抖等症状时及时就医。甲状腺素结合球蛋白异常者需在医生指导下完善相关检查，不可自行调整甲状腺药物剂量。
