子宫内膜回声欠均可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起。子宫内膜回声欠均通常表现为月经异常、下腹疼痛、异常阴道出血等症状，需结合超声检查与病理诊断明确病因。
1、内分泌失调
长期精神压力或卵巢功能异常可能导致雌激素与孕激素水平失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱。患者可能出现经期延长、经量增多等症状。治疗需调整生活方式，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度生长形成息肉样突起，可能与慢性炎症或雌激素刺激有关。常见症状为经间期出血或月经淋漓不尽。确诊后可通过宫腔镜下息肉切除术治疗，术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
3、子宫内膜炎
细菌上行感染引起的子宫内膜炎症，常见于流产或宫腔操作后。患者多有下腹坠痛、发热及脓性分泌物表现。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染，急性期需卧床休息。
4、子宫内膜增生
雌激素持续刺激而无孕激素拮抗时，子宫内膜过度增殖可能导致非典型增生。临床表现为不规则出血，长期未治疗可能进展为癌变。确诊后需根据病理类型选择醋酸甲羟孕酮片或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
5、子宫内膜癌
绝经后妇女出现阴道流血伴子宫内膜增厚需警惕恶性病变。癌变可能与肥胖、糖尿病等代谢异常相关。确诊需依赖诊刮病理，早期可行筋膜外全子宫切除术，晚期需配合紫杉醇注射液等化疗药物。
建议出现子宫内膜回声欠均者避免自行用药，需完善肿瘤标志物检查及宫腔镜评估。日常保持外阴清洁，经期禁止性生活，控制体重在合理范围。40岁以上女性应每年进行妇科超声筛查，异常出血需及时就诊。术后患者应按期复查，监测子宫内膜恢复情况。
