继发性肺结核的三大常规检查主要有痰涂片检查、胸部X线检查、结核菌素试验。
1、痰涂片检查
痰涂片检查是诊断肺结核的重要方法之一，通过显微镜观察痰液中是否存在结核分枝杆菌。该方法操作简单，成本较低，但灵敏度相对有限，可能需要重复进行以提高检出率。痰涂片检查阳性结果通常提示活动性肺结核，需要结合其他检查结果综合判断。患者应在医生指导下正确采集痰标本，避免污染影响结果准确性。
2、胸部X线检查
胸部X线检查能够直观显示肺部病变情况，是肺结核筛查和诊断的常用手段。继发性肺结核在X线下可能表现为上肺野浸润性病变、空洞形成或纤维化病灶。该检查无创快捷，但特异性较低，需结合临床表现和其他检查结果进行鉴别诊断。对于疑似肺结核患者，医生可能会建议定期复查胸部X线以监测病情变化。
3、结核菌素试验
结核菌素试验通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察皮肤反应来判断是否感染结核分枝杆菌。该试验主要用于结核感染筛查，但不能区分活动性结核和潜伏感染。结果受多种因素影响，如免疫功能状态、既往卡介苗接种史等。对于高度怀疑肺结核的患者，即使结核菌素试验阴性也不能完全排除诊断，需结合其他检查综合评估。
继发性肺结核患者应注意保持规律作息，保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素。居住环境应保持通风良好，避免去人群密集场所。严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改剂量。定期复查相关指标，监测药物不良反应。出现发热、咳嗽加重等症状时应及时就医。家庭成员也应进行结核筛查，做好预防措施。
