甲状腺摄131碘试验在规范操作下总体，但可能因个体差异或操作因素导致短期放射性危害。主要风险包括甲状腺功能暂时性抑制、颈部不适或放射性甲状腺炎，极少数情况下可能诱发甲状腺功能减退。该检查需严格评估适应症并做好防护。
甲状腺摄131碘试验通过口服微量放射性碘-131，利用其被甲状腺特异性摄取的特点评估甲状腺功能。检查后24-48小时内，部分受检者可能出现颈部压迫感或轻微疼痛，这与放射性碘聚集引起的局部刺激有关，通常2-3天自行缓解。检查后1-2周内需避免与婴幼儿及孕妇密切接触，因体内残留放射性物质可能通过体液排出。育龄女性检查前须确认未妊娠，哺乳期妇女应暂停哺乳。
极少数情况下，大剂量放射性碘可能破坏甲状腺滤泡细胞，导致暂时性甲状腺功能异常，表现为促甲状腺激素水平升高或甲状腺激素波动，多可在3-6个月内恢复。既往有自身免疫性甲状腺疾病者更易出现持续性功能异常。检查后应定期监测甲状腺功能，若出现持续乏力、畏寒、体重增加等甲减症状需及时干预。
检查前需停用含碘药物及造影剂4-6周，避免海带紫菜等高碘食物。检查后每日饮水2000毫升以上加速放射性物质排泄，1周内单独使用餐具并加强卫生间清洁。该试验禁用于妊娠期、计划6个月内妊娠者及无法配合辐射防护者，甲亢危象患者应优先选择其他检查方法。
