子宫肥大和子宫肌瘤没有直接关系，但两者可能同时存在。子宫肥大通常由慢性炎症、多次妊娠或内分泌失调引起，而子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。
子宫肥大主要表现为子宫均匀性增大，可能伴随月经量增多或经期延长。其常见诱因包括长期盆腔炎、子宫肌层血管硬化或雌激素持续刺激。临床处理以治疗原发病为主，如存在感染需使用抗生素，内分泌紊乱需调节激素水平。子宫肌瘤则表现为子宫局部结节状突起，根据生长位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤。典型症状包括经量增多、尿频尿急或下腹坠胀，直径超过5厘米或引起严重症状时需考虑手术切除。
部分患者可能同时存在两种病变，如多发性肌瘤合并子宫均匀增大。这种情况下需要超声或磁共振检查明确诊断。子宫肥大通常不会恶变，而肌瘤有极低概率发生肉瘤样变。对于无症状的单纯子宫肥大一般无须特殊治疗，定期随访即可。若伴有肌瘤且出现压迫症状，可选择肌瘤剔除术或全子宫切除术。
建议每年进行妇科检查和超声筛查，尤其出现异常子宫出血或盆腔疼痛时应及时就诊。保持规律作息、避免高雌激素食物摄入有助于维持子宫健康，合并贫血者需适当补充铁剂和优质蛋白。
