晚上睡觉膝盖难受可能与膝关节退行性变、缺钙、滑膜炎、风湿性关节炎、睡眠姿势不当等因素有关，可通过热敷、补钙、药物治疗、调整睡姿等方式缓解。
1、膝关节退行性变
膝关节退行性变多见于中老年人，与关节软骨磨损有关。夜间静息时关节液循环减慢，可能加重僵硬疼痛感。表现为膝盖酸胀、活动受限，晨起时症状明显。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，配合局部热敷促进血液循环。
2、缺钙
钙离子参与神经肌肉调节，长期钙摄入不足可能导致夜间膝盖酸麻。孕妇、老年人等群体更易出现，常伴随小腿抽筋、指甲脆裂等症状。建议通过牛奶、豆腐等食物补钙，严重者可遵医嘱服用碳酸钙D3片或维生素D滴剂。
3、滑膜炎
滑膜炎症会刺激关节腔产生积液，夜间体位改变可能引发隐痛。常见于过度运动或外伤后，膝盖可能出现肿胀发热。急性期需减少活动，遵医嘱使用塞来昔布胶囊消除炎症，必要时行关节腔穿刺抽液。
4、风湿性关节炎
自身免疫异常可导致关节晨僵和夜间痛，受凉时症状加重。特征为对称性关节疼痛，可能伴随低热乏力。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂控制病情。
5、睡眠姿势不当
长期蜷缩或压迫膝盖可能造成局部血液循环不畅，引发麻木不适。建议选择仰卧时在膝下垫软枕，侧卧时保持双腿间夹薄枕，避免关节过度屈曲。睡前可用40℃左右温水泡脚改善末梢循环。
夜间膝盖不适者应避免睡前剧烈运动，注意关节保暖，控制体重减轻膝关节负荷。若持续1周无缓解或出现关节变形、红肿热痛等症状，需及时至风湿免疫科或骨科就诊。日常可适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强关节稳定性，补充富含维生素D和欧米伽3脂肪酸的食物有助于关节健康。
