乳头溢液中乳腺癌的概率较低，多数由乳腺导管扩张、内分泌紊乱等良性疾病引起。乳头溢液可能表现为乳汁样、浆液性、血性等，需结合溢液性质、影像学检查综合判断。
非血性透明或乳汁样溢液常见于生理性原因，如妊娠期、哺乳期或口服避孕药后，乳腺导管受激素刺激导致分泌物增多。这类情况通常无须治疗，停止相关药物或结束哺乳后可自行缓解。若伴随乳房胀痛，可通过热敷、穿戴宽松内衣缓解症状。乳腺导管扩张症也可能导致黄色黏稠溢液，好发于40岁以上女性，超声检查可见导管扩张，一般无须特殊处理，定期复查即可。
血性或咖啡色溢液需警惕病理性改变，如导管内乳头状瘤或乳腺癌。导管内乳头状瘤是乳腺导管上皮的良性肿瘤，表现为单侧单孔血性溢液，乳管镜或钼靶检查可发现导管内占位，手术切除是主要治疗方式。乳腺癌相关溢液通常伴随乳房肿块、皮肤橘皮样改变，钼靶显示簇状钙化或毛刺状结节，确诊需穿刺活检。50岁以上女性出现自发性单侧血性溢液时，乳腺癌概率会显著升高。
建议发现乳头溢液后记录溢液颜色、量及发生时间，避免反复挤压刺激。40岁以上女性应每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，高风险人群可缩短检查间隔。若溢液持续超过1个月、单侧单孔出现或伴随其他异常症状，需及时至乳腺外科就诊，通过乳管镜、细胞学检查明确病因。
