痛风三年没复发通常不能算痊愈，但可能处于临床缓解期。痛风是一种慢性代谢性疾病，与体内尿酸水平长期异常有关，即使多年未发作仍存在复发风险。
痛风患者三年未复发可能提示尿酸控制较好或诱发因素减少。部分患者通过严格低嘌呤饮食、戒酒、控制体重等措施维持血尿酸稳定，减少尿酸盐结晶沉积。这类人群关节内原有尿酸盐结晶可能逐渐溶解，炎症反应减轻。但体内尿酸代谢异常的根本问题未解决，一旦出现高嘌呤饮食、外伤、寒冷刺激等诱因，仍可能再次发作。临床缓解期患者需持续监测血尿酸水平，男性建议维持在300微摩尔每升以下，女性建议维持在360微摩尔每升以下。
少数患者可能因肾功能自然改善、雌激素水平变化等生理因素，尿酸排泄能力增强。这类人群血尿酸可能长期稳定在正常范围，但需要排除其他继发性痛风因素。某些合并高血压、糖尿病的患者，服用降压药或降糖药可能附带促进尿酸排泄作用。但药物调整或停药后尿酸可能再次升高，不能视为疾病痊愈。遗传性嘌呤代谢异常患者即使长期未发作，基因缺陷持续存在，仍需警惕后代患病风险。
痛风患者即使多年未发作也应保持每年复查血尿酸、尿尿酸及肾功能。日常需避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，每日饮水量保持在2000毫升以上。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、非布司他片等药物。突发关节红肿热痛时应及时风湿免疫科就诊，不可自行判断痊愈而停止所有防治措施。
