糖尿病眼底病变通常可以进行手术治疗，具体需根据病变类型和严重程度决定。糖尿病眼底病变主要包括糖尿病视网膜病变和黄斑水肿，手术方式主要有玻璃体切除术和激光光凝术。
玻璃体切除术适用于玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重并发症。手术通过切除混浊的玻璃体，解除视网膜牵拉，帮助恢复视力。术后需定期复查，避免剧烈运动，防止出血和感染。激光光凝术主要用于治疗增殖性糖尿病视网膜病变，通过激光封闭渗漏的血管，减少新生血管形成。术后可能出现短暂视力模糊，一般1-2周逐渐恢复。两种手术均需在血糖控制稳定的情况下进行，术后仍需严格控制血糖血压。
对于早期非增殖性病变，通常不需要手术治疗，可通过控制血糖血压、定期眼底检查等方式管理。若出现视网膜前膜或严重黄斑水肿，可能需要联合抗血管内皮生长因子药物治疗。极少数情况下，如合并严重全身疾病或眼球萎缩，可能无法进行手术。
糖尿病眼底病变患者应每3-6个月进行一次眼底检查，严格控制血糖、血压和血脂。饮食上注意低糖低脂，适量补充富含维生素A、C、E的食物。避免剧烈运动和重体力劳动，防止眼底出血。若出现突然视力下降、视物变形等症状，应立即就医。
