糖尿病周围神经病变的特效药物主要有甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊、普瑞巴林胶囊和度洛西汀肠溶片。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，需在医生指导下进行规范治疗。
1、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12衍生物，能够促进神经细胞内核酸、蛋白质及脂质的合成，修复受损的神经组织。该药适用于糖尿病周围神经病变引起的肢体麻木、刺痛等症状，常见不良反应包括食欲不振、恶心等，对本品过敏者禁用。
2、依帕司他片
依帕司他片为醛糖还原酶抑制剂，通过抑制山梨醇在神经组织中的蓄积改善神经传导速度。该药适用于糖尿病周围神经病变导致的感觉异常，可能出现肝功能异常等，用药期间需定期监测肝肾功能。
3、硫辛酸胶囊
硫辛酸胶囊具有强效抗氧化作用，能够清除自由基、改善神经血流供应。该药适用于糖尿病周围神经病变伴发的灼热感、疼痛等症状，常见不良反应包括头晕、恶心等，孕妇及哺乳期妇女慎用。
4、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊为钙通道调节剂，通过抑制中枢神经系统电压依赖性钙通道减轻神经病理性疼痛。该药适用于糖尿病周围神经病变引起的剧烈疼痛，可能出现嗜睡、水肿等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
5、度洛西汀肠溶片
度洛西汀肠溶片为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过调节神经递质缓解疼痛。该药适用于糖尿病周围神经病变合并抑郁症状的患者，常见包括口干、便秘等，禁与单胺氧化酶抑制剂联用。
糖尿病周围神经病变患者除药物治疗外，需严格控制血糖水平，保持糖化血红蛋白低于7%。建议每日进行30分钟有氧运动如散步、游泳，避免长时间保持同一姿势。饮食上选择低升糖指数食物，限制每日碳水化合物摄入量，适量补充B族维生素。定期进行神经电生理检查评估病情进展，出现足部溃疡等严重并发症时需及时就医。
