乙肝携带者一般是可以要孩子的，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙肝病毒可能通过母婴垂直传播，但通过规范的产前检查、孕期抗病毒治疗及新生儿免疫接种等措施，可大幅降低传播概率。
乙肝病毒携带者若计划怀孕，应在孕前进行肝功能、乙肝病毒载量等全面评估。病毒载量较高者需在医生指导下接受抗病毒治疗，常用药物包括替诺福韦酯片、恩替卡韦分散片等，以降低母体病毒水平。孕期需定期监测肝功能及病毒复制情况，妊娠晚期可联合使用乙肝免疫球蛋白进一步阻断传播。新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种，并按0-1-6月程序完成后续疫苗接种，阻断成功率可达90%以上。
极少数情况下，若孕妇存在严重肝功能异常或肝硬化失代偿，妊娠可能加重肝脏负担，需由感染科和产科医生共同评估妊娠风险。此类患者可能需要行护肝治疗或肝病稳定后再考虑生育，必要时需通过辅助生殖技术结合病毒阻断措施实现生育需求。
乙肝携带者备孕期间应保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素。建议配偶进行乙肝五项检查，未感染者需接种疫苗。分娩后仍须定期复查肝功能及病毒载量，母乳喂养需结合母亲病毒复制水平综合判断。整个孕产期需严格遵循医嘱，确保母婴健康。
