胃癌早期患者经过规范治疗可能存活几十年。早期胃癌指肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层，未发生淋巴结或远处转移，通过手术切除联合后续治疗可获得较好预后。
早期胃癌患者接受性手术切除后，五年生存率较高。手术方式包括内镜下黏膜切除术、胃部分切除术等，具体根据肿瘤位置和浸润深度选择。术后需定期复查胃镜和影像学检查，监测复发迹象。部分患者术后需辅助化疗降低复发概率，常用方案含奥沙利铂、卡培他滨等药物。营养支持对术后恢复至关重要，需保证优质蛋白和维生素摄入，少量多餐避免胃肠负担。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，戒烟限酒可减少对胃黏膜的刺激。
极少数早期胃癌患者可能出现隐匿性微转移或术后病理分期升级，这类情况需更积极的综合治疗。肿瘤生物学行为差异也会影响预后，低分化腺癌或印戒细胞癌相对侵袭性更强。合并严重基础疾病如肝硬化、糖尿病等可能限制治疗选择，影响长期生存。遗传性弥漫型胃癌患者需关注家族筛查，此类病例可能存在CDH1基因突变。
胃癌早期发现主要依赖胃镜筛查，40岁以上人群尤其有家族史者应定期检查。出现上腹隐痛、早饱感、不明原因体重下降等症状须及时就诊。术后患者需严格遵循随访计划，前两年每3-6个月复查一次。保持乐观心态和良好医从性对长期生存有积极意义，可寻求专业心理支持缓解焦虑情绪。
