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湖北爱尔眼科医院许菲:孩子眼睛看不清?不一定是近视!

发布时间:2025-09-18 14:21 来源:湖北爱尔眼科医院(湖北总院)
许菲

许菲副主任医师

擅长斜视、弱视、屈光不正、眼球震颤等小儿常见病多发病的诊治;能熟练完成各类斜视显微手术;对肉毒素眼外肌注射治疗早期急性共同性斜视,麻痹性斜视有丰富的临床经验。

如今,“小眼镜”越来越多,近视高发的现状让不少家长形成了一种思维定式:孩子看不清东西,肯定是近视了,直接配副眼镜就行。

但家长们可能不知道,有一种儿童眼病,症状和近视“长得很像”,危害却远超普通近视。它会悄悄偷走孩子的视力,如果被忽视、错过樶佳治疗时机,可能导致孩子终身视力低下,它就是弱视。

科普专家

湖北爱尔眼科医院斜视与小儿眼科副主任医师许菲

01、别混淆!弱视不是近视,危害更大

很多家长容易把弱视和近视弄混,其实二者有本质区别:近视是调节放松时平行光线通过眼的屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。通过佩戴合适的眼镜,视力通常能矫正到正常水平;而弱视是儿童视觉发育关键期内,由于某种原因(如斜视、屈光不正、形觉剥夺等)导致视觉神经发育不良,即使戴了眼镜,视力也无法达到同龄孩子的正常标准。

医学上对弱视的定义是:

孩子的视力未达到对应年龄段的正常视力下限(例如,3岁儿童正常视力应≥0.5,5岁儿童应≥0.6,6岁及以上应≥0.7);

或双眼视力差距较大,矫正后视力相差两行及以上(比如一只眼视力0.8,另一只眼仅0.4)。

02、家长如何初步判断?

平时可以多观察孩子的用眼习惯,如果出现这些异常行为,可能是弱视的信号:

看东西时经常歪着头、眯着眼,或不自觉地凑近目标(比如看电视时越坐越近);

对周围事物反应迟钝,比如走路时容易撞到障碍物;

阅读、画画时,眼睛离书本/纸张特别近,且容易串行、漏字;

强光下会下意识地闭一只眼。

一旦发现这些情况,别想着“孩子长大就好了”,一定要及时带孩子到正规医院眼科检查,通过专业的视力检测、屈光检查等,明确是否为弱视。

03、如何治疗弱视?

弱视的产生与视觉系统的发育有关,因此弱视的治疗在视觉系统的发育阶段进行更有效果,3-6岁是治疗的黄金年龄,因此早期诊断并且治疗,尤为重要。

验光配镜:首先矫正屈光不正,一些家长认为孩子年龄小,不愿意戴眼镜,延误弱视治疗的时机。

遮盖:双眼视力有差别,遮盖较好的一眼,强迫弱视眼视物,视力逐渐提高。

视功能训练:通过弱视训练器、脑力影像、数字化训练软件等,提高视力恢复视功能。

湖北爱尔眼科医院斜视与小儿眼科提醒:弱视虽然危害大,但只要早发现、早干预,抓住3-6岁的黄金治疗期,大部分孩子都能摆脱弱视困扰,拥有健康视力。平时记得定期带孩子做视力检查(建议3岁后每半年检查一次),别让“视力小偷”悄悄伤害孩子的眼睛!

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