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张洪涛:子宫腺肌症有什么症状和表现?

发布时间:2025-10-09 13:24 来源:郑州德馨医院
张洪涛

张洪涛副主任医师

宫颈机能不全环扎术,宫腹腔镜,输卵管不孕,输卵管吻合,妇科肿瘤,疑难不孕症的诊断治疗,子宫内膜息肉,子宫内膜异位,生殖器官畸形,子宫腺肌病等微创手术治疗

一、进行性加重的痛经

这是子宫腺肌症核心和常见的表现之一。

特点:疼痛通常与月经周期紧密相关,在月经来潮前夕或期间出现,并呈现“进行性加重”的趋势。这意味着,许多女性会感觉每次月经期的疼痛感,可能会比上一次更强烈,或持续时间更长。

原因浅析:异位于子宫肌层的内膜组织,在月经期也会同样出血。但这些血液无法顺畅排出,会刺激周围的肌肉组织,引起子宫痉挛性收缩,从而产生剧烈疼痛。

二、月经量过多与经期延长

另一个非常突出的表现是月经模式的改变。

月经量过多:患者常会发现月经出血量明显增多,可能伴有大量血块。严重时,可能需要频繁更换卫生巾,甚至影响日间活动。

经期延长:正常的月经天数可能被拉长,出血时间超过一周的情况并不少见。

潜在影响:长期、大量的月经失血,可能导致身体铁质流失,部分人可能会出现如乏力、头晕、面色苍白等与贫血相关的表现。

三、慢性盆腔疼痛与不适

除了经期的急性疼痛,部分女性还可能体验到非经期的不适。

持续性钝痛:在两次月经之间,可能感到下腹部、腰骶部有一种持续的坠胀感或钝痛。

亲密关系不适:在亲密接触时,可能会感到深处疼痛或不适。

四、子宫增大与质地改变

这是通过妇科检查可以观察到的一个客观体征。

子宫均匀性增大:由于内膜组织在肌层中弥漫性生长,刺激子宫肌纤维细胞增生,子宫会像球一样均匀性地增大,通常可能增大到如孕6-8周的大小。

质地变硬:触摸检查时,会感觉子宫的质地不再柔软,而是变得坚韧、缺乏弹性。

五、对生育的可能影响

对于有生育计划的女性,需要关注子宫腺肌症与生育能力之间的潜在关联。异位的内膜组织可能通过影响子宫内环境、干扰胚胎着床等方式,为受孕及维持妊娠带来挑战。

总结与建议

子宫腺肌症的症状谱很广,从毫无感觉(有部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现)到上述典型症状并存。其严重程度并不总是与疾病的严重程度完全平行。

如果您怀疑自己可能出现了上述一种或多种表现,重要的一步是保持冷静,并及时咨询专业的妇科医生。通过详细的问诊、妇科检查以及影像学检查(如超声检查),医生可以为您提供准确的评估和个性化的管理方案。及早了解与应对,是管理健康、提升生活质量的关键。

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