慢性支气管炎及肺气肿可通过戒烟、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式干预。慢性支气管炎及肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、遗传因素、职业粉尘暴露等原因引起。
1、戒烟
吸烟是导致慢性支气管炎及肺气肿的主要诱因，烟草中的有害物质会损伤气道黏膜和肺泡结构。患者需戒烟并避免二手烟暴露，必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助戒烟。戒烟后气道炎症反应减轻，咳嗽、咳痰症状可逐渐缓解。
2、药物治疗
支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂可缓解气道痉挛。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂能控制气道炎症。合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
3、氧疗
中重度肺气肿患者可能出现低氧血症，长期家庭氧疗可改善组织缺氧。每日吸氧时间需达到15小时以上，氧流量控制在1-2升/分钟。使用制氧机时应定期监测血氧饱和度，避免氧中毒或二氧化碳潴留。
4、呼吸康复训练
腹式呼吸、缩唇呼吸等训练能增强膈肌力量，改善通气效率。建议每周进行3-5次有氧运动如步行、太极拳，配合呼吸操锻炼。康复训练需循序渐进，运动时血氧饱和度不应低于90%。
5、手术治疗
对于局限性肺气肿可考虑肺减容术，严重病例可能需肺移植。手术适应证包括肺功能严重下降、反复气胸等。术前需全面评估心肺功能，术后需长期随访管理。
患者应保持室内空气流通，冬季注意保暖防感冒。饮食宜清淡高蛋白，适量补充维生素C和维生素E。定期监测肺功能，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现气促加重、痰液变黄等变化时需及时就医调整治疗方案。
