妊娠期甲状腺功能检测主要通过甲状腺功能五项检查完成，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等指标。妊娠期甲状腺功能异常可能对母婴健康造成影响，建议孕妇在医生指导下定期进行甲状腺功能筛查。
甲状腺功能五项检查是评估妊娠期甲状腺功能的核心方法。促甲状腺激素是反映甲状腺功能敏感的指标，妊娠早期正常参考范围为0.1-2.5mIU/L，中期为0.2-3.0mIU/L，晚期为0.3-3.0mIU/L。游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸可直接反映甲状腺激素水平，妊娠期参考范围与非妊娠期不同。甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病，这类疾病是妊娠期甲状腺功能异常的重要原因。检测时通常需要空腹采静脉血，采血时间没有严格限制，但建议固定在同一时间段进行以便结果对比。部分医院可能采用化学发光法或电化学发光法等不同检测方法，不同检测方法参考值可能略有差异。
妊娠期甲状腺功能检测具有特殊临床意义。妊娠早期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素结构相似，可能刺激甲状腺激素分泌，导致促甲状腺激素水平降低。妊娠期雌激素水平升高会使甲状腺结合球蛋白增加，导致总甲状腺激素水平升高，因此需要检测游离甲状腺激素才能准确评估甲状腺功能。甲状腺功能减退可能增加流产、早产、妊娠期高血压疾病等风险，还可能影响胎儿神经系统发育。甲状腺功能亢进可能导致胎儿生长受限、早产等不良结局。对于有甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史、既往流产或早产史、肥胖等高危因素的孕妇，建议在妊娠8周前进行甲状腺功能筛查，之后每4-6周复查一次直至分娩。检测结果异常时，医生会根据具体情况建议进一步检查或治疗。
妊娠期甲状腺功能检测后应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适量增加海带、紫菜等含碘食物，但不宜过量。保持心情愉悦有助于维持甲状腺功能稳定。若检测发现异常，应严格遵医嘱进行治疗和复查，不可自行调整药物剂量。产后6-8周建议复查甲状腺功能，特别是妊娠期出现过甲状腺功能异常的产妇。哺乳期用药需咨询医生，部分抗甲状腺药物可能通过乳汁影响婴儿。
