单角子宫怀双胞胎属于高风险妊娠，可能增加流产、早产、胎儿生长受限等并发症概率。单角子宫是子宫发育异常的一种，仅有一侧输卵管和宫角，宫腔容积较正常子宫小。
单角子宫妊娠时，宫腔空间有限，双胎妊娠会进一步加重子宫负担。孕早期易发生流产，可能与宫腔容积不足、胎盘供血受限有关。孕中晚期可能出现胎儿生长不一致，其中一个胎儿发育迟缓。子宫过度伸展还可能诱发宫缩，导致早产风险显著升高。妊娠期高血压、胎位异常、胎盘早剥等并发症概率也高于单胎妊娠。
极少数单角子宫合并残角子宫妊娠时，残角子宫妊娠可能发生破裂，属于产科急症。这种情况在孕早期可能出现剧烈腹痛、阴道流血，需紧急手术干预。但残角子宫妊娠发生率较低，多数单角子宫妊娠仍集中在主宫腔。
单角子宫双胎妊娠需加强孕期监测，建议每2-4周进行超声检查评估胎儿生长发育情况。出现宫缩频繁、阴道流血等症状需及时就医。分娩方式多选择剖宫产，可降低产程中子宫破裂风险。孕期需保证充足营养，避免剧烈活动，严格遵医嘱进行产检。发现异常情况应第一时间联系产科医生，必要时提前住院观察。
