促甲状腺素低通常提示甲状腺功能亢进症，少数情况下可能与中枢性甲状腺功能减退症有关。促甲状腺素水平异常可能与垂体病变、甲状腺自主分泌异常等因素相关，建议结合游离甲状腺素等指标综合判断。
甲状腺功能亢进症是促甲状腺素降低的常见原因。甲状腺自身过度分泌甲状腺激素会反馈抑制垂体促甲状腺素的释放，此时游离甲状腺素水平通常升高。患者可能出现心悸、多汗、体重下降等高代谢症状，部分伴有甲状腺肿大或突眼表现。确诊需通过甲状腺功能检查、甲状腺超声等，治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、放射性碘治疗或手术。
中枢性甲状腺功能减退症也可表现为促甲状腺素降低，但属于罕见情况。垂体或下丘脑病变导致促甲状腺素分泌不足时，甲状腺激素水平同步降低，患者可能出现乏力、畏寒、便秘等低代谢症状。需通过头颅磁共振排查垂体病变，治疗以补充甲状腺激素如左甲状腺素钠片为主，同时处理原发病因。
发现促甲状腺素异常时应复查甲状腺功能全套，避免在急性疾病或应激状态下检测。日常需监测心率、体重变化，限制高碘食物摄入。若伴随明显症状或指标持续异常，应及时至内分泌科就诊，避免自行调整药物剂量。
