乙肝转阴后肝硬化通常无法完全，但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。肝硬化治疗方式主要有抗病毒治疗、保肝治疗、并发症管理、生活方式调整、定期随访监测等。
1、抗病毒治疗
即使乙肝表面抗原转阴，若检测到乙肝病毒DNA阳性仍需持续抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，可抑制病毒复制。治疗期间需每3-6个月监测病毒载量，防止病毒再激活加重肝损伤。
2、保肝治疗
针对肝纤维化可使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物改善肝细胞代谢。对于胆汁淤积型肝硬化，熊去氧胆酸胶囊有助于促进胆汁排泄。此类治疗需配合肝功能检查调整用药方案。
3、并发症管理
食管胃底静脉曲张患者需服用普萘洛尔片降低出血风险，腹水患者需联合呋塞米片与螺内酯片利尿。肝性脑病患者需使用乳果糖口服溶液减少氨吸收。并发症治疗需根据具体症状制定个体化方案。
4、生活方式调整
严格戒酒并避免使用肝毒性药物，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克。选择慢跑、太极拳等中低强度运动，每周累计150分钟。保证充足睡眠有助于肝脏修复，夜间睡眠时间不少于7小时。
5、定期随访监测
每3个月需检查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标，每年进行肝脏超声和弹性成像检测。发现异常结节需及时做增强CT或MRI排除肝癌。随访期间应完整记录症状变化和用药反应。
乙肝后肝硬化患者需长期坚持低脂高纤维饮食，每日食盐摄入不超过5克，适量食用西蓝花、深海鱼等抗炎食物。避免生食海鲜以防感染，注意餐具消毒降低传染风险。保持情绪稳定有助于免疫调节，可参与正念训练等心理干预。出现腹胀加重、意识模糊等预警症状时须立即就医。
