抗幽门螺杆菌抗体阳性通常表示既往或当前存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种可定植在胃黏膜的细菌，可能引发胃炎、胃溃疡等疾病，主要通过粪-口传播、口-口传播、共用餐具、接触污染水源等途径感染。
1、既往感染
抗体阳性可能反映既往感染。幽门螺杆菌抗体在感染后可持续存在较长时间，即使细菌已被清除，抗体检测仍可能呈阳性。这种情况通常无须治疗，但若存在胃部不适症状，建议结合碳13/14呼气试验或胃镜检查进一步评估。
2、现症感染
抗体阳性也可能提示现症感染。幽门螺杆菌感染后可能引起上腹隐痛、嗳气、反酸等症状，长期未治疗可能增加胃癌风险。确诊需结合呼气试验、胃黏膜活检等检查，治疗需采用含铋剂四联，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合用药。
3、假阳性结果
少数情况下抗体检测可能出现假阳性。检测试剂灵敏度差异、其他细菌交叉反应等因素可能导致误判。建议间隔一段时间复查或采用多种检测方法验证，避免过度治疗。
4、无症状携带
部分人群感染后无明显症状，但胃黏膜仍存在炎症反应。这类患者是否需要治疗需综合评估，如存在胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药等情况，医生可能建议干预。
5、传播风险
抗体阳性者可能具有传染性。幽门螺杆菌可通过唾液、粪便传播，家庭成员共餐时建议分餐制，避免共用牙具餐具，感染者餐具应煮沸消毒。
日常需注意饮食卫生，避免生食、不洁饮水，减少辛辣刺激食物摄入。定期体检有助于早期发现胃部病变，若出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状应及时就医。治疗后应间隔一个月复查，确认幽门螺杆菌是否清除。
