HPV33阳性发展为宫颈癌的概率较低，但存在一定风险。HPV33属于高危型人乳头瘤病毒，长期持续感染可能诱发宫颈上皮内瘤变，进而增加宫颈癌发生概率。多数感染者可通过自身免疫力清除病毒，仅少数持续感染可能进展为癌前病变或宫颈癌。
HPV33阳性感染后，约70%-80%的感染者可在1-2年内通过免疫系统自行清除病毒，不会导致宫颈病变。若病毒持续感染超过2年，可能引起宫颈低级别鳞状上皮内病变，此类病变多数可逆。仅有不足5%的持续感染者可能发展为宫颈高级别鳞状上皮内病变，其中部分可能进一步演变为宫颈癌。从HPV感染到宫颈癌通常需要10-20年，定期筛查可显著降低癌变风险。
HPV33阳性合并其他高危因素时癌变风险相对增高。包括免疫功能低下、长期吸烟、多性伴侣、过早性生活或合并其他高危型HPV感染。同时感染HIV或长期使用免疫抑制剂的患者，病毒清除能力下降，病变进展概率升高。宫颈癌家族史或既往宫颈病变史也会增加风险。此类人群需更密切随访，必要时接受阴道镜活检明确病变程度。
建议HPV33阳性患者每6-12个月复查HPV分型及TCT检查，必要时行阴道镜检查。接种HPV疫苗可预防其他高危型别感染，但无法治疗现有感染。保持规律作息、均衡营养、适度运动有助于增强免疫力促进病毒清除。避免吸烟、减少性伴侣数量可降低持续感染风险。若发现宫颈上皮内瘤变，应根据程度选择激光、冷冻或锥切等治疗，阻断癌变进程。
