单纯性甲状腺肿是否需要治疗需根据具体情况判断。多数情况下无明显症状且甲状腺功能正常时无须治疗，但若出现压迫症状或甲状腺功能异常则需干预。
单纯性甲状腺肿早期可能仅表现为颈部轻微肿大，无明显不适，甲状腺激素水平正常。这类患者通常建议定期复查甲状腺超声和功能，观察肿物变化。日常可适当增加海带紫菜等含碘食物摄入，避免长期食用卷心菜木薯等致甲状腺肿物质。保持规律作息有助于调节内分泌平衡。
当甲状腺肿体积较大压迫气管食管时，可能出现呼吸困难吞咽困难等症状。合并甲状腺功能亢进者可出现心慌手抖体重下降，功能减退者则表现为怕冷乏力便秘。此时需遵医嘱使用左甲状腺素钠片纠正功能异常，或考虑放射性碘治疗。严重压迫症状经药物治疗无效时，可能需行甲状腺部分切除术。
建议患者每6-12个月复查甲状腺超声及激素水平，出现声音嘶哑颈部疼痛等症状应及时就诊。避免自行服用含碘保健品，青少年及孕妇出现甲状腺肿更应密切监测。保持均衡饮食并控制情绪波动，有助于维持甲状腺健康状态。
