五个月宝宝支气管炎肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、物理降温、雾化治疗、药物治疗等方式治疗。支气管炎肺炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫功能低下、环境刺激、过敏反应等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
家长需及时清理宝宝鼻腔分泌物，使用生理盐水滴鼻液软化鼻痂后，用吸鼻器轻柔吸出。保持室内湿度在50%-60%有助于稀释痰液，可将宝宝头肩部垫高15-30度缓解呼吸不畅。若出现口唇发绀或呼吸频率超过60次/分钟，应立即就医。
2、合理喂养
母乳喂养的宝宝应按需哺乳，人工喂养需少量多次喂食配方奶。每次喂奶后竖抱拍嗝20分钟，防止呛奶加重肺部感染。腹泻时可口服补液盐溶液，拒绝进食超过4小时需静脉补液。家长需记录每日出入量，尿量减少至平时一半时应就诊。
3、物理降温
体温38.5℃以下采用温水擦浴降温，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴，避免捂热导致高热惊厥。可配合退热贴使用，若体温持续超过38.5℃或出现抽搐，需使用布洛芬混悬滴剂等退热药物。
4、雾化治疗
医生常开具吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液，每日2-3次雾化缓解气道痉挛。雾化前30分钟避免进食，雾化后需洗脸漱口，使用面罩式雾化器时注意避开眼周。家长需观察是否出现声音嘶哑等激素。
5、药物治疗
细菌性感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，支原体感染可选阿奇霉素干混悬剂。痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液祛痰，喘息明显可短期应用孟鲁司特钠颗粒。所有药物均需严格遵医嘱使用，禁止自行调整剂量。
家长应每日监测体温和呼吸频率，保持室内空气流通但避免直接吹风。衣物选择纯棉材质并随体温变化及时增减，接触宝宝前需规范洗手。恢复期可进行小儿抚触促进肺部循环，疫苗接种需推迟至痊愈后两周。若出现呼吸急促、嗜睡拒奶、指甲发紫等危重症状，须立即急诊处理。哺乳期母亲应保证营养摄入，避免进食易过敏食物通过乳汁影响宝宝。
