耳朵下面长了个肿块可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺炎、脂肪瘤、腮腺肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、局部护理等方式治疗。
1、淋巴结炎
耳朵下方分布较多淋巴结，细菌或病毒感染可能引发局部炎症反应。常见诱因包括口腔炎症、咽喉感染等，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，伴随压痛和局部皮肤发红。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，配合热敷促进消肿。若形成脓肿需切开引流。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊性肿物，触诊呈圆形包块且与皮肤粘连。继发感染时会出现红肿热痛，可能破溃排出豆渣样内容物。较小囊肿可观察，较大或反复感染者需手术完整切除囊壁。日常应保持皮肤清洁，避免挤压。
3、腮腺炎
病毒性腮腺炎多见于儿童，表现为耳垂为中心的弥漫性肿胀，伴随发热和咀嚼疼痛。需隔离休息并使用利巴韦林颗粒抗病毒，配合布洛芬混悬液退热。细菌性腮腺炎需用阿奇霉素干混悬剂治疗。急性期可冷敷缓解肿胀。
4、脂肪瘤
由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊质地柔软、活动度好，生长缓慢。通常无须特殊处理，若影响外观或持续增大可手术切除。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动导致血肿形成。
5、腮腺肿瘤
包括多形性腺瘤等良性肿瘤及黏液表皮样癌等恶性肿瘤。肿块常呈无痛性缓慢生长，恶性肿瘤可能伴随面神经麻痹。诊断需依靠超声或CT检查，治疗以手术切除为主，恶性肿瘤需结合放疗。
发现耳下肿块应避免反复触摸刺激，记录肿块变化情况。饮食宜清淡，避免辛辣食物刺激唾液分泌。若肿块持续增大超过两周、质地坚硬固定或伴随疼痛发热，需及时就诊耳鼻喉科或普外科。夜间睡眠时可垫高头部减轻局部充血。
