痛风缓解一周后复发可通过调整饮食、增加饮水量、限制饮酒、药物治疗、定期复查等方式控制。痛风复发通常与尿酸水平波动、饮食不当、药物依从性差、关节损伤、代谢异常等因素有关。

1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,可适量选择低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。避免短时间内大量进食高果糖食物或饮料,如碳酸饮料、果汁等。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以内有助于减少尿酸生成。
2、增加饮水量
每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可促进尿酸排泄。优先选择白开水、淡茶或碱性矿泉水,避免含糖饮料。分次少量饮用,尤其在运动后或夜间排尿后及时补充水分。充足饮水有助于维持尿液稀释状态,预防尿酸盐结晶沉积。
3、限制饮酒

酒精会抑制尿酸排泄并促进其生成,啤酒和烈酒均应严格限制。急性发作期需完全戒酒,缓解期每周饮酒不超过2次,每次酒精摄入量控制在15克以下。饮酒时避免同时进食高嘌呤食物,饮酒后需额外补充500毫升以上水分。
4、药物治疗
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素。缓解期需长期服用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆胶囊。药物调整需在医生指导下进行,不可自行增减剂量或停药。用药期间定期监测肝肾功能和血尿酸水平。
5、定期复查
建议每3个月复查血尿酸水平,目标值控制在300-360微摩尔/升。每年进行1次泌尿系统超声检查评估尿酸盐沉积情况。出现关节肿痛加重或新发部位疼痛时需及时就医。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者需同步控制基础疾病。
痛风患者需建立长期管理意识,避免诱发因素。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节过度负重。保持体重指数在18.5-23.9范围内,减重速度控制在每月2-4公斤。注意足部保暖,选择宽松舒适的鞋子。记录每日饮食和症状变化,复诊时向医生提供详细信息以便调整治疗方案。