乙肝主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、破损皮肤黏膜接触传播以及医源性传播等途径传染。乙肝病毒具有较强传染性，但日常接触如共用餐具、拥抱等行为不会传播。
1、血液传播
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能引发感染。使用未经严格消毒的医疗器械如注射器、纹身工具、牙科器械等也可能导致传播。共用剃须刀、牙刷等个人物品若存在微量血液暴露同样存在风险。医疗机构需严格执行器械消毒规范，个人应避免接触他人血液污染物。
2、母婴传播
乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或产后哺乳传播给新生儿。携带乙肝表面抗原阳性的孕妇分娩时，新生儿暴露于母体血液和体液的概率较高。目前通过新生儿联合免疫接种和孕妇抗病毒治疗可有效阻断传播，阻断成功率超过90%。建议孕前筛查乙肝标志物，阳性者需在产科和感染科共同管理下完成妊娠。
3、性接触传播
无防护性行为是成人感染乙肝的主要途径之一。病毒可存在于精液、阴道分泌物中，通过黏膜微小破损进入血液循环。多性伴侣群体、男男性行为者属于高风险人群。正确使用避孕套可显著降低传播概率，建议高风险人群定期筛查乙肝抗体水平。
4、破损皮肤黏膜接触
皮肤或黏膜存在伤口时接触含病毒体液可能造成感染。常见于家庭成员共用采血针、修脚工具等情况。医务人员发生针刺伤等职业暴露后，需立即冲洗伤口并检测抗体水平。日常生活中应妥善处理创伤出血物品，避免直接接触他人血液体液。
5、医源性传播
重复使用透析设备、内窥镜等医疗器械可能引起交叉感染。不规范的美容操作如穿耳洞、微整形等也存在传播风险。医疗机构须执行一人一针一管制度，美容机构应使用一次性器械。接受医疗美容服务前需确认机构消毒资质，拒绝非正规场所的侵入性操作。
预防乙肝传播需多维度防护。普通人群应接种乙肝疫苗并定期检测抗体水平，医务人员需严格执行标准防护措施。日常生活中避免共用可能接触血液的个人物品，皮肤伤口及时消毒包扎。乙肝病毒携带者无须隔离，但应避免捐献血液或器官，性伴侣需接种疫苗。若发生高危暴露，72小时内注射乙肝免疫球蛋白可提供紧急保护。
