糖尿病视网膜病变通常在糖尿病确诊后5-10年出现。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,与血糖控制情况、病程长短等因素密切相关。部分患者可能在确诊糖尿病时已存在早期视网膜病变。

糖尿病视网膜病变的发生时间因人而异。血糖控制良好的患者可能病程超过10年才出现视网膜病变,而长期血糖波动大或合并高血压的患者可能在5年内出现。1型糖尿病患者由于发病年龄较早,视网膜病变进展可能更快。早期病变主要表现为微血管瘤、视网膜出血等非增殖性改变,患者常无自觉症状,需通过眼底检查发现。随着病程延长,可能出现视网膜水肿、硬性渗出等表现,影响视力。若未及时干预,部分患者会发展为增殖性视网膜病变,出现新生血管、玻璃体出血甚至视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变的发生时间因人而异。血糖控制良好的患者可能病程超过10年才出现视网膜病变,而长期血糖波动大或合并高血压的患者可能在5年内出现。1型糖尿病患者由于发病年龄较早,视网膜病变进展可能更快。早期病变主要表现为微血管瘤、视网膜出血等非增殖性改变,患者常无自觉症状,需通过眼底检查发现。随着病程延长,可能出现视网膜水肿、硬性渗出等表现,影响视力。若未及时干预,部分患者会发展为增殖性视网膜病变,出现新生血管、玻璃体出血甚至视网膜脱离。
建议糖尿病患者确诊后每年进行眼底检查,合并高血压或血糖控制不佳者需缩短筛查间隔。日常需严格监测血糖血压,戒烟限酒,避免剧烈运动及重体力劳动。出现视物模糊、视野缺损等症状应立即就医,通过眼底荧光造影、光学相干断层扫描等检查评估病情。早期可通过激光光凝、抗血管内皮生长因子注射等方式延缓进展,晚期可能需要玻璃体切割手术。