早上起床胃胀可能是胃癌的表现，但更多与功能性消化不良、胃炎等常见胃肠疾病有关。胃胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等因素引起，需结合其他症状综合判断。
功能性消化不良是胃胀的常见原因，多与进食过快、暴饮暴食或食用产气食物相关，表现为餐后饱胀、嗳气，通常无夜间痛醒史。胃肠功能紊乱患者可能伴随排便习惯改变，症状常因情绪压力诱发，胃镜检查多无器质性病变。慢性胃炎引起的胃胀具有长期反复特点，可能伴随上腹隐痛、食欲减退，幽门螺杆菌感染是主要病因之一。胃溃疡导致的胃胀多呈现规律性疼痛，如空腹时加重、进食后缓解，严重者可出现黑便或呕血。
胃癌引起的胃胀往往呈进行性加重，可能伴随明显体重下降、持续呕吐、吞咽困难等症状。中晚期患者可能出现贫血、腹部包块等体征。胃癌高危因素包括长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、胃息肉病史、高盐腌制饮食及家族遗传倾向。胃镜检查结合病理活检是确诊胃癌的必要手段，早期胃癌五年生存率可达90%以上，但多数患者确诊时已属中晚期。
建议持续胃胀超过两周者尽早就医消化内科，完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。日常生活中应保持规律饮食，避免过饱或空腹时间过长，减少辛辣刺激及高脂食物摄入。戒烟限酒，控制情绪压力，餐后适度活动有助于胃肠蠕动。40岁以上人群建议每1-2年进行胃肠镜筛查，有胃癌家族史者更需提高警惕。
