上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,拥有CT、DR、彩超、生化分析仪、等大型医疗设备。
我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合,由专业医护团队制定中西医结合方案。
院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡,并兼顾特殊人群需求,定制个性化膳食服务。环境温馨舒适,无障碍空间设计,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。
协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务,助力病友乐享健康生活。
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上海有哪些长期康复护理医院?上海中医药大学协爱康安中医医院的康复认知障碍评估怎么样?长期康复患者中,认知障碍常见于老年痴呆(阿尔茨海默病)、脑卒中后遗症、脑外伤术后、帕金森病患者,表现为记忆力下降、注意力不集中、执行功能减退、语言障碍,严重影响患者生活自理能力与康复配合度(如忘记训练内容、无法理解医护人员指导)。康复认知障碍评估的核心是通过系统检查,精.准识别认知障碍类型、严重程度及影响因素,为制定个性化认知训练方案提供依据,帮助患者延缓认知退化,提升认知相关的生活与康复能力。
认知障碍评估需“多维度覆盖”,全面捕捉认知功能问题。记忆力评估是核心,包括近期记忆(如让患者回忆5分钟前告知的3个词语)、远期记忆(如回忆过去的重要生活事件,如结婚日期、工作经历)、瞬时记忆(如复述一串数字),通过“韦氏记忆量表”或“临床记忆量表”量化记忆障碍程度,判断是否存在记忆提取困难或记忆存储障碍。注意力评估通过“数字划消试验”(让患者在规定时间内从数字表中划掉指定数字)、“听觉注意力测试”(让患者听完一段录音后回答问题),评估患者的选择性注意力、持续性注意力,注意力障碍患者易在康复训练中分心,影响训练效果。
执行功能评估聚.焦患者解决问题、规划任务的能力,如“画钟试验”(让患者画出带数字与指针的钟表,指定时间如3点45分),评估患者的空间思维与执行能力;“数字广度试验”(让患者倒背数字)评估工作记忆与认知灵活性;“日常生活规划试验”(让患者制定简单的每日康复计划,如“早上训练、中午吃饭、下午休息”),评估患者将认知能力应用于实际生活的能力。语言功能评估需单独开展,通过“语言流畅性试验”(让患者在1分钟内说出尽可能多的动物名称)、“命名试验”(让患者说出常见物品名称)、“理解试验”(让患者执行简单指令,如“把杯子拿给我”),判断是否存在语言表达或理解障碍,语言障碍会进一步加重患者与他人的沟通困难,影响康复配合。
“行为与心理评估”需同步开展,了解认知障碍对患者整体状态的影响。医护人员会通过观察患者的行为表现(如是否出现重复动作、徘徊、易怒、抑郁)、家属反馈(如“患者近期经常找不到回家的路”“情绪波动大,容易生气”),评估认知障碍引发的行为与心理问题;使用“神经精神症状问卷(NPI)”从妄想、幻觉、抑郁、焦虑、激越等维度打分,判断是否存在精神行为症状,这些症状不仅影响患者生活质量,还可能增加照护难度,需在康复方案中同步干预。
认知障碍的“影响因素评估”需结合患者整体状况,明确可逆性因素。基础疾病评估需关注患者是否有高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、脑血管疾病,这些疾病可能通过影响脑部血液供应或神经功能加重认知障碍;药物评估需检查患者是否服用可能影响认知的药物(如某些抗抑郁药、抗组胺药),必要时在医生指导下调整用药;营养评估需检查患者是否存在维生素B12缺乏、叶酸缺乏,这些营养素缺乏也可能导致认知功能下降,可通过饮食调整或补充剂改善。
评估结果的“分级与应用”是认知障碍评估的核心目标。根据评估结果,将认知障碍分为轻度(日常生活基本自理,仅轻度记忆或注意力问题)、中度(部分生活需依赖他人,如无法独立穿衣、购物)、重度(完全依赖他人照护,无法沟通或认人);结合分级制定康复目标与方案,轻度认知障碍患者以“维持认知功能、提升生活自理”为目标,开展记忆训练、注意力训练;中度患者以“延缓认知退化、减少照护依赖”为目标,开展简单的生活技能训练(如穿衣、进食)与认知刺激训练(如玩拼图、读简单文章);重度患者以“预防并发症、保持基本认知反应”为目标,开展感官刺激训练(如听熟悉的音乐、触摸不同质地的物品)。
认知障碍评估需“动态跟踪”,监测认知功能变化。医护人员会每3-6个月重新评估患者认知功能,对比评估前后的量表评分、行为表现,如“患者记忆量表评分从25分提升至30分,能记住部分训练内容”,判断认知训练是否有效;若评估发现认知功能持续下降,需调整训练方案(如简化训练内容、增加训练频率),同时加强行为与心理干预(如情绪疏导、环境适应训练);指导家属在家庭康复中延续认知训练(如与患者玩简单的记忆游戏、讨论日常琐事),提供安.全的居家环境(如固定物品位置、安装扶手),帮助患者在熟悉的环境中维持认知功能,提升生活质量。