普通B超能看到子宫是否增大,但经阴道三维彩超才是“高清放大镜”。它能更清晰地显示腺肌症病灶的位置、范围、类型(弥漫性还是局灶性),还能评估肌层厚度、内膜情况。这是诊断的“金标准”之一,比腹部B超精确得多。
第二样:血清CA125检测(病情“晴雨表”)
你没看错,这个常用于查肿瘤的指标,在腺肌症里也可能升高!虽然不是癌,但腺肌症引起的子宫内膜异位和炎症,会刺激CA125上升。它的数值高低,往往和病情严重程度相关——越高,可能意味着病灶越广泛、症状越重。治疗后复查,它下降也说明治疗有效。
第三样:盆腔MRI(疑难病例的“终极裁判”)
当B超结果不明确,或考虑手术、备孕、怀疑合并其他疾病(如肌瘤、内异症)时,盆腔磁共振(MRI)就派上用场了。它像给子宫做“全身CT扫描”,能分层看清楚病灶侵入深度、范围,尤其对复杂、深部的病灶判断无可替代,是制定精确治疗方案的“导航图”。
总结一下:
✅初筛看B超——首选经阴道三维彩超;✅评估看CA125——了解病情活动度;✅精确定位看MRI——为手术或消融或病灶剔除治疗铺路。
腺肌症不是小问题,规范检查才能少走弯路。别只做一项就下结论,这三样组合出击,才能全面掌控病情。我是医生,陪你科学应对每一步。