简单来说，我们把子宫内壁的组织称为“子宫内膜”。正常情况下，它应该乖乖待在子宫腔里。而腺肌症，就是这些子宫内膜组织“调皮地”跑到了子宫肌肉层里去“安家落户”了。
每次来月经，子宫腔的内膜会脱落出血，形成经血排出。而跑到肌肉层里的这些内膜组织同样也会出血，但这些血液被包裹在肌肉里，无法顺利排出。这种“局部的出血”会刺激周围的肌肉组织，引起强烈的炎症反应和痉挛，从而导致剧烈的痛经。同时，子宫也会因此逐渐增大、变硬。
如何与普通痛经区分？•普通痛经（原发性）：多见于年轻女性，疼痛多在月经初潮后1-2年内出现。疼痛通常集中在经期第1-2天，之后缓解，且疼痛程度相对稳定，服用止痛药效果较好。
•腺肌症痛经（继发性）：多见于30-50岁的已生育女性。典型的特征就是痛经进行性加重，一年比一年疼。还可能伴有：
•月经量过多、经期延长。
•非经期也可能出现下腹痛、性交痛。
•子宫增大，可能导致腹部有压迫感。
怀疑腺肌症，该怎么办？如果您有上述症状，请务必及时到妇科就诊。医生通常会通过以下方式帮助诊断：
1.妇科检查：可能发现子宫均匀性增大、质地偏硬、有压痛。
2.B超（特别是阴道超声）：是首选的影像学检查，能较清晰地显示子宫肌层的变化。
3.磁共振（MRI）：诊断更精确，在需要时会使用。
4.抽血检查：部分患者CA-125指标可能会轻度升高。
确诊后如何治疗？腺肌症是一种良性疾病，但治疗需要个体化，根据患者的年龄、症状严重程度及有无生育要求来综合制定。
•药物治疗：目的是缓解疼痛、减少月经量。例如使用高效孕激素的节育环（曼月乐环）、口服短效避孕药或孕激素等。对于近绝经期的女性，可考虑使用药物模拟绝经状态，缓解症状。
•手术治疗：对于症状严重、药物治疗无效或完成生育的患者，可考虑手术治疗，如射频消融、病灶剔除、子宫内膜切除等。
温馨提示：痛经是很多女性面临的难题，但持续的、加重的疼痛绝不是“忍一忍就过去”的小事。它可能是身体发出的警报。早发现、早诊断、早干预，是改善生活质量、保护子宫健康的关键。
