子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,属于妇科常见病和疑难病。简单来说,正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔内表面,但随着某些因素的影响,一部分子宫内膜“跑”到了子宫肌层里面去了,就像原本整齐排列在房间内的家具,有一部分被挪到了不该去的地方,这些异位的内膜组织会在肌层内周期性出血,使局部呈瘤样增生扩散,进而导致子宫均匀性增大、质地变硬。
从病理生理角度来看,其发病机制尚未完全明确,目前主要认为是多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,内膜侵入子宫肌层生长所致。此外,高雌激素血症也可能起到一定促进作用。当这些异位的内膜组织受到激素影响发生周期性变化时,就会引起一系列症状出现。
这是常见的症状之一。多数患者会出现经量过多、经期延长的情况。由于子宫体积增大,内膜面积增加,以及肌层内的异位内膜影响了子宫的正常收缩止血功能,使得月经血量增多且持续时间延长。有的患者可能发现原本使用的卫生巾数量明显增多,甚至需要频繁更换;还有些患者的月经周期变得紊乱,不再像以前那样规律准时。长期如此还可能导致贫血等问题,出现头晕、乏力等症状。
进行性加重的痛经也是典型特征。疼痛程度因人而异,轻者可能只是轻微不适,重者则可能疼得难以忍受,严重影响日常生活和工作学习。这种痛经通常在月经来潮前一周左右开始出现,一直持续到整个月经期结束才会缓解。而且随着时间推移,每次来月经时的疼痛会越来越剧烈,仿佛一场不断升级的“风暴”,给女性带来极大的身心折磨。这是因为异位内膜在肌层内出血刺激周围组织产生炎症反应,同时前列腺素等致痛物质释放增加所导致。
通过妇科检查可以发现患者的子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质地较硬,有时可伴有压痛。一般怀孕3个月以内的子宫大小较为常见于该病患者身上。不过也有部分患者早期并没有明显的外观改变,容易被忽视掉这一重要体征的存在。
少数情况下还可能出现性交疼痛、不孕等情况。性交疼痛主要是因为病灶累及阴道直肠隔或者盆底组织,在同房过程中受到牵拉而引发疼痛;至于不孕方面,一方面可能是因输卵管粘连阻塞影响了卵子排出与精子相遇结合的机会减少,另一方面则是由于宫腔环境改变不利于受精卵着床发育造成的。另外,若合并有卵巢巧克力囊肿破裂等情况还会突发急性腹痛等症状表现。
毫无疑问,子宫腺肌症会对患者的生活质量造成显著负面影响。严重的痛经常常让患者在每个月的那几天只能卧床休息,无法正常参与社交活动、外出游玩或是正常工作学习;大量的月经出血不仅弄脏衣物床单带来不便,更会让身体变得虚弱疲惫不堪;再加上担心病情恶化以及对生育能力的忧虑等因素交织在一起,很容易引发焦虑抑郁等不良情绪状态,进一步降低生活幸福感指数。例如一位热爱运动的女性因为每次来月经都被剧痛困扰只能放弃自己喜欢的瑜伽课程;又如一位职场精英因为频繁请假看病耽误工作进度面临职业发展危机等等事例都说明了这一点。
如果不加以有效控制和管理的话,长期的月经过多易引发失血性贫血,使机体免疫力下降容易感染各种疾病;持续存在的盆腔充血状态也会增加泌尿系统感染风险几率升高;并且随着年龄增长临近绝经期阶段时如果没有妥善处理好这个问题还可能存在恶变潜在风险虽然这种情况相对少见但也不容忽视大意对待每一个细微的身体信号变化及时就医诊治才是明智之举哦!
总之,子宫腺肌症虽不是致命性疾病但却严重影响着广大女性朋友们的身心健康水平不容小觑呀!一旦确诊为此病应积极配合医生制定个性化治疗方案积极应对挑战争取早日恢复健康美好生活!