症状轻微者可观察等待
腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引发的疾病，典型表现为痛经、月经量增多。随着绝经临近，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，病灶可能逐渐萎缩，症状随之减轻。若患者仅轻微痛经、月经量稍多，无贫血或子宫增大，可暂不治疗，通过调整生活方式改善症状：避免生冷食物、适度热敷下腹、保持规律作息。同时需每3-6个月复查妇科超声及血常规，监测病灶变化。
症状严重者需积极干预
若出现以下情况，拖延治疗可能引发严重后果：
剧烈痛经：持续加重的疼痛影响日常活动，甚至需长期服用止痛药；
月经量过多：导致重度贫血，出现头晕、乏力等症状；
子宫异常增大：子宫体积超过孕8周大小，可能压迫膀胱或直肠，引发尿频、便秘等问题。
针对这类患者，治疗方式需个体化选择：
药物治疗：使用GnRHa（如亮丙瑞林）或左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环），前者通过抑制卵巢激素分泌缓解症状，后者通过局部释放孕激素减少月经量；
手术治疗：若药物无效或病灶广泛，可考虑病灶剔除术（保留子宫）或微创射频消融。需注意，要综合评估患者年龄及全身状况。
关键提醒
即使选择观察等待，患者也需避免摄入含雌激素的保健品，减少剧烈运动诱发痛经。若绝经后仍出现异常出血或疼痛加重，需立即就医排除恶变可能。腺肌症虽非致命性疾病，但长期拖延可能显著降低生活质量，甚至引发贫血、不孕等并发症。科学评估、及时干预，才是守护健康的关键。
