感冒咳嗽咳得胸口疼可能与剧烈咳嗽牵拉胸壁肌肉、呼吸道炎症刺激或并发胸膜炎等因素有关。感冒引起的咳嗽通常由病毒或细菌感染导致，当咳嗽频繁剧烈时，可能引发胸壁肌肉劳损、气管痉挛或胸膜摩擦，进而出现疼痛症状。
1、胸壁肌肉劳损
频繁剧烈的咳嗽会使胸壁肌肉反复收缩，可能导致肋间肌或膈肌拉伤。这类疼痛多为钝痛，咳嗽或深呼吸时加重，触摸胸壁可能有压痛感。建议减少说话、避免冷空气刺激，用热毛巾敷疼痛部位有助于缓解肌肉紧张。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难，需警惕肋骨骨折等严重情况。
2、气管支气管炎症
感冒病毒侵袭呼吸道时，气管和支气管黏膜会出现充血水肿，咳嗽时气流冲击发炎部位可产生灼烧样疼痛。这种疼痛多位于胸骨后方，常伴有喉咙痒、痰液增多等症状。适当增加饮水量、吸入温热蒸汽可减轻刺激，避免食用辛辣食物加重黏膜损伤。
3、胸膜反应
当感染波及胸膜时，咳嗽会导致两层胸膜相互摩擦，产生尖锐的刺痛感，且疼痛随呼吸运动加剧。胸膜炎引起的疼痛多位于侧胸部，可能伴有低热、呼吸浅快等表现。这种情况需尽早就医，医生可能建议拍摄胸片排除肺炎，并开具罗红霉素分散片、阿奇霉素片等抗生素治疗。
4、继发细菌感染
感冒后继发细菌性支气管炎或肺炎时，炎症分泌物刺激气道和肺组织，咳嗽会伴随深部胸痛、黄绿色脓痰等症状。体检可闻及肺部湿啰音，血常规显示白细胞升高。需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物，配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。
5、心血管代偿反应
严重咳嗽可能暂时增加胸腔压力，影响心脏血液回流，引发短暂的心前区闷痛。这种疼痛多与咳嗽动作同步出现，休息后缓解。但原有冠心病患者需警惕咳嗽诱发心绞痛，若疼痛放射至左肩背或伴冷汗，应立即含服硝酸甘油片并急诊处理。
感冒期间出现胸痛需密切观察症状变化。保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。睡眠时垫高枕头可减少夜间咳嗽，避免吸烟及二手烟刺激。若胸痛持续加重、出现咯血或呼吸急促，提示可能存在气胸、肺栓塞等急症，须立即前往急诊科就诊。恢复期应避免剧烈运动，逐步进行深呼吸训练帮助胸廓功能恢复。
