肺部毛细血管破裂吐血可能由支气管扩张、肺结核、肺栓塞、肺部肿瘤、凝血功能障碍等原因引起。吐血通常表现为咯血或痰中带血，建议及时就医明确诊断。
1、支气管扩张
支气管扩张可能导致肺部毛细血管破裂吐血，通常与反复感染有关。患者可能出现慢性咳嗽、大量脓痰等症状。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染，必要时行支气管动脉栓塞术。日常应避免受凉感冒，保持呼吸道通畅。
2、肺结核
肺结核活动期可能破坏肺组织导致毛细血管破裂，表现为低热、盗汗伴咯血。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程通常需6个月以上。治疗期间须定期复查肝功能，注意隔离避免传染，加强营养支持。
3、肺栓塞
肺栓塞可引起肺梗死导致出血，常见于长期卧床或下肢静脉血栓患者。突发胸痛、呼吸困难伴咯血是典型表现。紧急治疗需使用注射用尿激酶溶栓或华法林钠片抗凝，严重者需行导管取栓术。恢复期应穿戴弹力袜预防血栓复发。
4、肺部肿瘤
肺癌等肿瘤组织侵犯血管会造成咯血，常伴有消瘦、刺激性干咳。确诊需通过支气管镜活检，根据分期选择吉非替尼片靶向治疗或培美曲塞二钠化疗。晚期患者可考虑放射治疗止血，日常需绝对禁烟并加强心理疏导。
5、凝血功能障碍
血友病或服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物可能引发自发性肺出血。需立即停用抗凝药，静脉输注凝血酶原复合物或新鲜冰冻血浆。长期服用华法林者需定期监测INR值，避免剧烈运动和外伤，出现牙龈出血等征兆应及时就诊。
肺部出血患者需绝对卧床休息，采取患侧卧位防止血液流入健侧肺。饮食宜温凉流质，避免辛辣刺激食物。保持环境湿度适宜，咳嗽时用手帕轻捂口鼻。记录咯血量、颜色和频次，就诊时向医生详细说明。定期复查胸部CT评估病情变化，遵医嘱调整治疗方案，不可自行停药或增减药量。
