月经不规律时可通过监测基础体温、观察宫颈黏液变化、使用排卵试纸、超声监测卵泡发育以及记录月经周期长度等方式推算排卵期。月经周期紊乱可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰或精神压力等因素有关。
1、基础体温监测
每天早晨起床前测量静息状态下的基础体温并记录。排卵后由于孕激素水平升高，体温会上升0.3-0.5摄氏度并持续至下次月经前。需连续测量3个月经周期以上，体温上升前的低点通常提示排卵日。测量时需保证睡眠充足且测量时间固定，避免起床活动或进食影响结果准确性。
2、宫颈黏液观察
排卵期雌激素水平升高会使宫颈黏液变得清澈透明、富有弹性，类似蛋清状且可拉丝。月经结束后黏液逐渐增多，在黏液量多且拉丝度佳后24-48小时内可能发生排卵。需每日清洁手指后取样观察，避免与精液或阴道分泌物混淆。
3、排卵试纸检测
通过检测尿液中黄体生成素峰值预测排卵，当试纸显示强阳性后24-36小时可能排卵。建议每天固定时间检测，避开晨尿。月经不规律者需从月经第10天开始每日测试，持续至阳性出现。需注意某些疾病如多囊卵巢综合征可能影响检测结果。
4、超声卵泡监测
经阴道超声可直观观察卵泡发育情况，当主导卵泡直径达18-25毫米时提示即将排卵。月经周期28天者可从第10-12天开始监测，不规律者需根据既往周期调整。该方法能准确判断卵泡成熟度，但需多次往返医院且费用较高。
5、周期长度记录
连续记录6个月经周期，找出短与长周期天数。排卵日通常为下次月经前14天左右，短周期减18天为易孕期首日，长周期减11天为易孕期末日。例如周期25-35天者，易孕期为周期第7-24天。此方法对周期极度紊乱者准确性有限。
建议保持规律作息与均衡饮食，适当补充维生素E和Omega-3脂肪酸。避免过度节食或剧烈运动，控制体重在正常范围。长期月经紊乱或备孕困难者应及时就诊妇科或生殖医学科，完善性激素六项、甲状腺功能及盆腔超声等检查。避免自行服用调经药物，所有治疗需在医生指导下进行。
