来月经脸上起痘痘可能与激素水平波动、皮脂分泌增加、毛囊角化异常、炎症反应加重、饮食作息改变等因素有关。月经期痘痘通常表现为面部红色丘疹或脓疱，可通过调整护肤习惯、局部用药等方式缓解。
1、激素水平波动
月经前黄体酮水平下降会刺激雄激素相对升高，促进皮脂腺分泌增多。此时可选用温和的氨基酸洁面乳清洁面部，避免使用含酒精的爽肤水。伴随乳房胀痛等经前综合征时，可遵医嘱使用达英-35片调节激素。
2、皮脂分泌增加
雄激素水平变化会使毛孔内油脂变稠，堵塞毛囊口形成粉刺。建议早晚用含水杨酸的洁面泡沫清洗T区，月经前一周起每周使用1-2次科颜氏白泥清洁面膜。若出现白头粉刺，可点涂阿达帕林凝胶。
3、毛囊角化异常
角质代谢紊乱会导致毛孔堵塞加剧，常见于下颌线反复长痘。可选用含果酸的润肤乳软化角质，配合棉片蘸取宝拉珍选水杨酸精华局部湿敷。伴随月经量少时可能与多囊卵巢综合征有关，需检测性激素六项。
4、炎症反应加重
经期免疫力下降会使痤疮丙酸杆菌繁殖加速，引发红肿痘痘。可冰敷后点涂夫西地酸乳膏，破溃处贴人工皮痘痘贴。若伴随痛经严重，可能与子宫内膜异位症相关，需排查CA125指标。
5、饮食作息改变
经前嗜甜食会加重胰岛素抵抗，高GI食物促进炎症反应。建议经期前减少乳制品摄入，每日补充20克南瓜籽调节锌元素。熬夜会升高皮质醇水平，需保证23点前入睡，午间小憩不超过30分钟。
月经期长痘需避免挤捏防止留疤，选择无油配方的防晒霜减少色素沉着。日常可饮用玫瑰花茶疏肝解郁，经后连续3天敷医用冷敷贴修复屏障。若痘痘持续至月经结束后仍不消退，或伴随月经周期紊乱，建议妇科联合皮肤科就诊排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
