月经少褐色分泌物可能由黄体功能不足、子宫内膜损伤、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活方式调整等方式改善。
1、黄体功能不足
黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜脱落不完全，经血氧化后呈现褐色。可能伴随月经周期缩短或经前点滴出血，可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充孕激素，配合监测基础体温评估黄体功能。
2、子宫内膜损伤
人工流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损，表现为月经量少且颜色深褐。常伴有周期性下腹隐痛，需通过超声检查评估内膜厚度，严重者需使用雌二醇片促进内膜修复，或行宫腔粘连分离术。
3、内分泌失调
长期压力或过度节食可能抑制下丘脑功能，引起促性腺激素分泌异常。典型症状包括月经延迟、经量骤减，建议检测性激素六项，必要时使用戊酸雌二醇片联合生活方式干预调节内分泌。
4、多囊卵巢综合征
高雄激素血症会干扰卵泡发育，导致月经稀发伴褐色分泌物。多伴随痤疮、多毛等症状，需通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。
5、宫腔粘连
宫腔术后感染或结核病史可能引发宫腔粘连，经血排出受阻时会出现褐色点滴出血。确诊需依靠宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育环预防再次粘连。
建议记录月经周期变化情况，避免过度节食和熬夜，适当增加核桃、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物。持续出现异常分泌物超过3个月经周期，或伴随严重腹痛、发热时，需及时进行妇科超声和激素水平检测。日常注意会阴清洁，避免使用刺激性洗液，选择棉质透气内裤减少感染风险。
