月经来前乳头胀痛可能与激素水平波动、乳腺增生、精神压力、经前期综合征、乳腺炎等因素有关，可通过热敷、调整内衣、药物干预等方式缓解。
1、激素水平波动
月经前体内雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺导管扩张导致胀痛。这种生理性变化通常伴随月经结束自行缓解。建议避免高盐饮食减少水肿，穿戴无钢圈内衣减轻压迫。
2、乳腺增生
乳腺组织对激素敏感度异常可能引发周期性胀痛，可能伴随乳腺结节。医生可能建议使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或枸橼酸他莫昔芬片等西药调节激素。需定期乳腺超声检查排除恶变。
3、精神压力
长期焦虑紧张会加重激素紊乱，促使催乳素分泌异常。可通过冥想、有氧运动等方式减压，必要时在医生指导下使用谷维素片调节植物神经功能。
4、经前期综合征
除乳房胀痛外还可能出现情绪波动、头痛等症状。补充维生素B6和钙剂有助于缓解，严重者可短期服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药抑制排卵。
5、乳腺炎
哺乳期女性可能出现乳房红肿热痛伴发热，需警惕细菌感染。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合硫酸镁湿敷消炎。
日常应保持规律作息，月经前一周减少咖啡因摄入，选择棉质透气内衣。若疼痛持续超过月经周期或发现异常肿块，需及时进行乳腺彩超和激素六项检查。避免自行长期服用止痛药掩盖病情，哺乳期乳腺炎需治疗以防复发。
