月经期间腰酸背痛可能与盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宫收缩、受凉或过度劳累、子宫内膜异位症等因素有关。通常表现为下腹部坠胀、腰部酸痛、乏力等症状,可通过热敷、休息、药物等方式缓解。

1.盆腔充血
月经期盆腔血管扩张导致局部血流增加,可能压迫周围神经引发腰背酸痛。建议避免久坐久站,适当平卧抬高下肢促进血液回流。若伴随经血量大或持续时间长,需警惕盆腔炎症,可遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药调理。
2.前列腺素分泌增加
子宫内膜脱落时释放过量前列腺素,刺激子宫平滑肌强烈收缩,疼痛可放射至腰骶部。此类疼痛多出现于经期前1-2天,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等前列腺素抑制剂,同时避免进食生冷食物加重痉挛。
3.子宫收缩异常

子宫为排出经血会加强收缩力度,若存在子宫后倾或宫颈管狭窄等情况,收缩力传导至腰部神经丛可引发持续性酸胀。建议经期避免剧烈运动,采用膝胸卧位缓解压力,必要时使用间苯三酚注射液解除平滑肌痉挛。
4.受凉或过度劳累
经期腰腹部受寒会导致肌肉紧张、血液循环受阻,而体力劳动或高强度运动可能加重韧带牵拉痛。此类生理性疼痛可通过局部热敷、艾灸八髎穴等方式改善,日常注意保暖并保证每日7-8小时睡眠。
5.子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭骶韧带或盆腔神经时,经期病灶出血会刺激周围组织引发放射性腰痛,常伴随性交痛、排便痛。确诊需通过腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长。
经期腰背疼痛者应避免穿露脐装或饮用冰品,每日用40℃左右热水袋热敷腰部15-20分钟。饮食上增加瘦牛肉、菠菜等富铁食物预防贫血,疼痛持续超过3天或伴随发热、异常分泌物时需及时就诊妇科排查器质性疾病。适度进行瑜伽猫式、婴儿式等舒缓拉伸运动也有助于改善不适。