月经推迟十五天可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食等因素有关。月经推迟通常由生理性因素或病理性因素引起，建议及时就医检查明确原因。
1、妊娠
育龄期女性有性生活且未采取避孕措施时，月经推迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需遵医嘱进行产前检查。
2、内分泌失调
长期熬夜、情绪波动或环境改变可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按期脱落。表现为月经周期紊乱，可能伴随乳房胀痛、疲劳等症状。可通过性激素六项检查诊断，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，患者常有月经稀发、痤疮、多毛等表现。超声检查可见卵巢多囊样改变，实验室检查显示睾酮水平升高。治疗需在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，并配合体重管理。
4、精神压力过大
长期焦虑、紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育和排卵。这类情况通常伴随失眠、头痛等神经衰弱症状。可通过心理疏导、规律运动缓解压力，必要时使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能。
5、过度节食
短期内体重下降过快会导致瘦素水平降低，影响促性腺激素分泌。常见于过度减肥人群，可能伴随脱发、畏寒等营养不良表现。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，以及足量维生素B族和铁元素。
建议记录近3个月月经周期情况，避免过度节食和熬夜。若排除妊娠后月经仍不规律，需进行妇科超声和激素水平检测。日常生活中可适量食用红枣、枸杞等补血食材，但不宜自行服用活血类中药。体重指数超过24者需通过科学减重改善内分泌状态，运动建议选择瑜伽、快走等中低强度项目。
