月经排出很多血块可能与激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜脱落过多、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗或手术干预等方式改善。
1、激素水平波动
月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成较大血块。这种情况通常伴随经量增多，但周期规律。建议避免熬夜和过度劳累，适当补充富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏，帮助预防缺铁性贫血。若反复出现，可就医检查激素六项。
2、子宫收缩异常
子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔形成血块，常见于久坐不动或子宫位置异常者。表现为血块多伴随下腹坠胀感。热敷下腹部、适量运动如经期瑜伽可促进子宫收缩。严重者可遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂等中成药调理。
3、子宫内膜脱落过多
子宫内膜增厚或炎症可能导致大面积脱落，形成拇指大小的暗红色血块。常伴有痛经加重，可能提示子宫内膜炎或内分泌紊乱。需妇科检查排除器质性疾病，可遵医嘱使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节内膜生长。
4、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，黏膜下肌瘤会增加内膜表面积，导致经期大量血块伴经期延长。超声检查可确诊，5厘米以下肌瘤可尝试米非司酮片等药物控制，较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。
5、子宫内膜息肉
息肉表面血管破裂时会产生不规则血块，特点为经间期出血伴随血块排出。宫腔镜检查是诊断金标准，小型息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜下息肉电切术。
日常应注意记录月经周期和血块大小变化，避免经期剧烈运动和盆浴。血块持续增多或伴有头晕乏力时，应及时检查血常规和凝血功能。建议每年进行一次妇科超声和宫颈癌筛查，40岁以上女性需加强激素水平监测。经期可饮用红糖姜茶温暖子宫，但不宜过度依赖止血药物以免掩盖病情。
