月经结束后性生活出血可能与阴道黏膜损伤、宫颈病变、激素水平波动、生殖系统炎症或子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、阴道黏膜损伤
性生活过程中动作过于剧烈可能导致阴道黏膜机械性损伤，表现为少量鲜红色出血，通常伴有轻微疼痛。这种情况多见于阴道干涩或润滑不足时。日常可使用水溶性润滑剂减少摩擦，若反复出现需排查是否存在萎缩性阴道炎等病理因素。
2、宫颈病变
宫颈息肉、宫颈柱状上皮外移或宫颈上皮内瘤变等疾病可能在性接触后引发出血。宫颈病变通常伴随异常阴道分泌物增多、接触性出血等症状。需通过妇科检查、TCT和HPV检测明确诊断，必要时行阴道镜下活检。
3、激素水平波动
月经刚结束时雌激素水平尚未完全恢复，子宫内膜修复不完善，性交刺激可能导致毛细血管破裂出血。这种情况多为一过性，若伴随月经周期紊乱，需检查性激素六项评估卵巢功能。
4、生殖系统炎症
阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎等炎症会导致局部组织充血脆弱，性交时易发生接触性出血。常见病原体包括霉菌、滴虫或细菌，需通过白带常规检查确诊。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓或保妇康栓等药物治疗。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位病灶侵犯宫颈或阴道穹隆时，性交过程中可能引发出血并伴随深部性交痛。典型症状还包括进行性加重的痛经、不孕等。确诊需结合妇科检查、超声及腹腔镜检查，治疗可选择地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或手术治疗。
建议记录出血发生时间、出血量及伴随症状，避免使用卫生棉条等内置式卫生用品。穿着宽松棉质内裤，保持会阴清洁干燥。性生活中注意动作轻柔，必要时使用避孕套减少刺激。若出血持续超过3天或伴随发热、腹痛等症状，需立即就医进行阴道超声、宫腔镜等进一步检查。日常可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免剧烈运动及重体力劳动。
