流产与月经的区分主要依据出血量、持续时间、伴随症状及妊娠证据。流产通常表现为出血量明显多于月经、排出组织物、下腹剧痛或确认妊娠后出血；月经则为规律性出血，量相对稳定且无妊娠证据。可通过妊娠试验、超声检查或观察临床症状初步判断。
流产出血量常超过平时月经量，可能伴随血块或灰白色胚胎组织排出，持续时间可达1-2周。下腹部可能出现持续性绞痛或阵发性宫缩痛，疼痛程度多较剧烈，可能放射至腰骶部。部分患者会伴随头晕、乏力等贫血症状，或出现发热等感染征兆。若此前有停经史、早孕反应或尿妊娠试验阳性，则更倾向流产诊断。
月经出血量通常为20-80毫升，持续3-7天，血液呈暗红色无特殊组织物。痛经多为下腹坠胀感，疼痛程度较轻且集中在经期前2天，可自行缓解。月经周期规律者出血时间与既往经期吻合，无妊娠相关症状。部分月经失调者可能出现出血量增多，但一般不伴随组织物排出或剧烈腹痛。
建议出现异常出血时立即进行尿妊娠试验，阴性结果需复查并观察症状变化。阳性结果或高度怀疑流产者应尽早就医，通过超声检查明确宫腔内情况。流产后需注意休息，避免感染，补充铁剂预防贫血。月经期保持外阴清洁，避免剧烈运动。无论何种情况，持续出血超过7天或出现发热、晕厥等严重症状均需急诊处理。
