月经刚过性交出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌、凝血功能障碍等原因引起。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、阴道黏膜损伤
月经结束后阴道黏膜可能尚未完全修复,性交时机械摩擦可能导致毛细血管破裂出血。表现为鲜红色血液,量少且无痛感。可通过使用水溶性润滑剂减少摩擦,避免粗暴性行为。若反复出血需排除其他病因。
2、宫颈炎
慢性宫颈炎患者在性交刺激下易出现接触性出血,常伴随黄色分泌物增多。可能与沙眼衣原体、淋球菌等感染有关。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物,或采用激光等物理治疗。需定期进行宫颈癌筛查。
3、子宫内膜息肉

息肉组织质地脆弱,性交时碰撞可能导致出血,出血量较少且呈暗红色。超声检查可明确诊断,较小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片等药物,较大息肉需行宫腔镜电切术。术后需预防感染并定期复查。
4、宫颈癌
早期宫颈癌典型症状即为接触性出血,血液可能混有异味分泌物。与人乳头瘤病毒持续感染密切相关。需通过宫颈TCT和HPV检测确诊,根据分期选择宫颈锥切术或性子宫切除术。接种HPV疫苗有助预防。
5、凝血功能障碍
血小板减少或凝血因子缺乏患者,轻微摩擦即可引发出血,可能伴身体其他部位瘀斑。需检查血常规和凝血四项,确诊后可使用氨甲环酸片等止血药物,严重者需输注血小板或凝血因子。
出现性交后出血应暂停性生活,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。记录出血时间、量和伴随症状,就医时携带既往检查报告。日常注意增强免疫力,规律作息,适量补充含铁食物预防贫血。30岁以上女性建议每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。