月经老是不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调
长期熬夜或精神压力过大可能导致激素分泌紊乱，表现为经期延长或点滴出血。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经血排出不畅，常伴有经量增多。可通过超声检查确诊，直径小于5厘米者可服用桂枝茯苓胶囊抑制生长，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉
息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落，造成经间期出血或经期延长。宫腔镜检查能明确诊断，较小息肉可用炔诺酮片治疗，多发息肉建议行宫腔镜下息肉电切术。
4、凝血功能障碍
血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血机制，导致经血不易凝固。需检查凝血四项，确诊后可补充氨甲环酸片改善症状，严重者需输注凝血因子。
5、黄体功能不全
黄体萎缩过早会使孕酮水平不足，子宫内膜脱落不全引起淋漓出血。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，常用黄体酮软胶囊进行替代治疗。
日常应注意记录月经周期变化，避免过度节食和剧烈运动。经期可适量饮用红糖姜茶温暖子宫，选择透气性好的卫生巾并勤加更换。若异常出血持续3个月以上，或伴随头晕乏力等贫血症状，需及时到妇科进行超声检查和激素六项检测。避免自行服用止血药物掩盖病情，所有治疗方案应在医生指导下进行。
