月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起。月经不调主要表现为月经周期异常、经血量改变或伴随痛经等症状，可通过调整生活方式、药物治疗或手术干预等方式改善。
1、内分泌失调
长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引发雌激素和孕激素分泌异常。常见表现为月经周期缩短或延长，经血量忽多忽少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节，同时需保持规律作息和均衡饮食。
2、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关，典型症状包括月经稀发、痤疮和多毛。可能伴随卵巢多囊样改变，可通过超声检查确诊。治疗常用二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，需配合低糖饮食和运动控制体重。
3、子宫肌瘤
子宫肌层良性肿瘤可能压迫子宫内膜，导致经期延长、经量增多甚至贫血。肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时，可考虑腹腔镜肌瘤剔除术或米非司酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物治疗。定期妇科超声检查有助于监测病情变化。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素水平异常会干扰性激素代谢，甲亢可能导致月经稀发，甲减常见经量增多。需通过甲状腺功能检测确诊，甲亢可使用甲巯咪唑片，甲减需补充左甲状腺素钠片。治疗期间应每月复查激素水平，避免摄入过量海带等富碘食物。
5、精神压力过大
长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放，引发暂时性闭经或月经紊乱。表现为周期不规律但无器质性病变，可通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期使用乌灵胶囊、谷维素片等调节植物神经功能。
建议记录月经周期变化情况，避免过度劳累和寒冷刺激。日常可适量食用红枣、枸杞、红豆等补血食材，但需控制咖啡因摄入。若月经不调持续3个月以上或伴随严重贫血、剧烈腹痛，应及时进行妇科检查、激素六项和盆腔超声等检测，明确病因后针对性治疗。未经医生指导不要自行服用激素类药物。
