月经不调可能由精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、精神压力过大
长期焦虑或情绪波动可能导致下丘脑功能紊乱，影响促性腺激素释放激素分泌，表现为月经周期延长或缩短。日常可通过冥想、规律作息缓解压力，若伴随失眠可遵医嘱使用乌灵胶囊、安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药调理。
2、过度节食
短期内体重下降过快会使体脂率低于17%，导致瘦素水平下降，抑制促性腺激素分泌。可能出现经量减少甚至闭经，需逐步恢复均衡饮食，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，配合复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服液、琥珀酸亚铁片等营养补充剂。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗相关，表现为月经稀发、痤疮、多毛，超声可见卵巢多囊样改变。需检测性激素六项，常用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍缓释片改善代谢，严重者可考虑腹腔镜卵巢打孔术。
4、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可干扰性激素合成，甲亢可能导致月经频发，甲减常见经期延长。需检查甲状腺功能，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减患者补充左甲状腺素钠片，期间定期监测TSH水平调整药量。
5、子宫内膜病变
子宫内膜息肉、粘连或癌变会直接破坏内膜周期性脱落，常伴非经期出血。宫腔镜检查可确诊，息肉需行宫腔镜电切术，粘连分离后放置宫内节育器防复发，恶性肿瘤根据分期选择性手术。
建议记录至少3个月经周期情况，包括经期长度、出血量及伴随症状。日常避免熬夜，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，饮食增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入。若连续3个月周期紊乱或出血异常，需及时进行妇科超声和激素六项检测。
