月经提前且颜色发黑可能与内分泌失调、子宫内膜炎、黄体功能不足、宫腔粘连、贫血等因素有关。月经是子宫内膜周期性脱落的结果，正常月经颜色为暗红色，提前或发黑均提示可能存在异常。
1、内分泌失调
长期熬夜、精神压力大等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素与孕激素比例失衡。这种情况下子宫内膜脱落时间提前，经血在宫腔内停留时间缩短，氧化程度增加会使颜色变深。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。
2、子宫内膜炎
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致组织充血坏死，经血中混入炎性分泌物及坏死组织，表现为经期提前且经色暗黑。患者常伴有下腹坠痛、发热等症状。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片，配合妇科千金胶囊等中成药改善症状。
3、黄体功能不足
黄体期孕激素分泌不足会使子宫内膜提前脱落，经血排出不畅积存宫腔，血红蛋白氧化后颜色加深。此类情况多见于卵巢储备功能下降者，基础体温监测显示高温相缩短。可遵医嘱补充黄体酮胶丸或地屈孕酮片，配合维生素E软胶囊辅助调节。
4、宫腔粘连
人工流产、清宫手术等操作可能导致宫腔部分粘连，经血流出受阻时会发生陈旧性出血，表现为周期紊乱且经色黑褐。患者往往伴随经量明显减少，超声检查可见宫腔异常回声。需通过宫腔镜分离粘连，术后使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。
5、贫血
长期慢性失血或营养不良造成的贫血会使血液携氧能力下降，经血中血红蛋白氧化不全呈现黑色。患者多伴有面色苍白、乏力等表现。建议完善血常规检查，轻度贫血可服用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒配合维生素C片，中重度需就医评估。
日常应注意腹部保暖，避免生冷辛辣饮食，经期可饮用红糖姜茶促进血液循环。保持外阴清洁，选择透气棉质内裤。若症状持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛、发热，需及时进行妇科检查、性激素六项及超声等检测明确病因。记录月经周期变化有助于医生判断病情。
