月经持续十几天并伴有血块可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、流产或宫外孕等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致激素分泌紊乱，使子宫内膜脱落异常，表现为经期延长和血块增多。伴随症状包括乳房胀痛、情绪波动。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时保持规律作息和均衡饮食。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经血滞留形成血块，经期可达10-15天。常见下腹坠胀、尿频等症状。直径小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉增大子宫内膜面积，引起不规则出血和血块，出血时间常超过7天。可能伴有同房后出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，经血不易凝固而形成大血块，可能持续2周以上。需进行凝血四项检查确诊，轻症可用氨甲环酸片止血，严重者需输注凝血因子。
5、妊娠相关出血
先兆流产或宫外孕时，蜕膜组织脱落混合血液形成血块，出血时间长且量多，可能误认为月经。需通过血HCG检测和B超鉴别，宫外孕需立即手术，先兆流产可肌注黄体酮注射液保胎。
建议记录出血起止时间及血块大小，避免剧烈运动和盆浴。每日补充含铁食物如猪肝、菠菜，预防贫血。若出血持续超过14天或血块超过鸡蛋大小，需急诊排除器质性病变。40岁以上女性出现该症状应完善宫颈癌筛查。
